摘要目的:探讨达格列净对 2 型糖尿病(T2DM)合并心房颤动(AF)患者心血管事件及肾功能减退风险的影响.方法:回顾性选取 2020 年 9 月～2022 年10 月本院收治的 200 例T2DM合并AF患者,按照治疗情况分为达格列净组(60例)与非达格列净组(140 例).收集基线资料、AF相关心血管事件及肾功能减退情况,采用Kaplan-Meier曲线分析不良事件发生率,Cox比例风险回归模型分析风险影响因素.结果:与非达格列净组相比,达格列净组心血管疾病家族史更少,高血压病史更多,糖化血红蛋白(HbA1c)、白蛋白水平更高,肌酐水平更低(P＜0.05).随访过程中,达格列净组心血管事件总发生率(31.67%)低于非达格列净组(52.86%,P＜0.05),达格列净组肾功能减退发生率(3.33%)低于非达格列净组(13.57%,P＜0.05).Kaplan-Meier曲线分析显示,达格列净组心血管事件累积发生率和肾功能减退累积发生率低于非达格列净组(P＜0.05).单因素分析显示,年龄、糖尿病病程、心血管疾病家族史、合并高血压、HbA1c、肌酐、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及达格列净使用情况与T2DM合并AF患者心血管事件发生相关(P＜0.05);年龄、糖尿病病程、合并高血压、HbA1c、肌酐、LDL-C、白蛋白以及达格列净使用情况与T2DM合并AF患者肾功能减退相关(P＜0.05).Cox比例风险回归模型分析显示,使用达格列净是降低心血管事件发生率(HR=0.281,95%CI 0.087～0.906,P=0.034)、缓解肾功能减退(HR=0.098,95%CI 0.019～0.516,P=0.006)的独立保护因素.结论:达格列净可以降低T2DM合并AF患者的心血管事件发生率以及肾功能减退风险,改善预后质量.