摘要目的:评价银杏叶提取物联合瑞舒伐他汀治疗脑卒中后眩晕的临床疗效、作用机制及安全性.方法:选取2024年1～12月某院收治的脑卒中后眩晕患者12 0例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组6 0例.对照组给予瑞舒伐他汀钙片治疗,观察组在对照组基础上联合银杏叶提取物片治疗,疗程均为8周.比较治疗前后两组患者眩晕症状评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数、血脂水平[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原)、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]、血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)]及不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组临床治疗总有效率(91.67％)高于对照组(76.67％,P=0.022).观察组眩晕症状评分、NIHSS评分均低于对照组,Barthel指数高于对照组(P＜0.05).观察组TC、TG、LDL-C水平及全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P＜0.05);观察组hs-CRP、TNF-α、IL-6和ET-1水平均低于对照组,NO和VEGF水平均高于对照组(P＜0.05).两组不良反应总发生率比较无统计学差异(8.33％vs 11.67％,P=0.535).结论:银杏叶提取物联合瑞舒伐他汀治疗脑卒中后眩晕具有显著临床疗效,其作用机制可能与协同调节血脂代谢、改善血液流变学特性、抑制炎症反应、保护血管内皮功能有关,且安全性良好.