中青年铝作业工人认知记忆功能评价研究

Cognitive and memory function evaluation on young and middle-aged workers occupationally exposed to aluminum

摘要目的分析中青年铝作业工人认知记忆功能的特征性改变情况.方法采用整群抽样方法,以358名从事铝电解作业1.0年以上的19.0~55.0岁作业工人为研究对象,采用简易精神状态检查量表(MMSE)、画钟试验(CDT)、数字广度测试[DST,包括正序测试(DSFT)与倒序测试(DSBT)]、词语流畅性测验(VFT)、物体记忆测验(FOME)和简单反应时(SRT)测试评价其认知记忆功能;采用石墨炉原子吸收法测定研究对象血铝水平作为内接触指标,根据其中位数(M)和第25、75百分位数(P25,P75)分为低、中和高铝接触组.结果研究对象血铝水平M(P25,P75)为135.47(87.42,202.24)μg/L.高铝接触组人群DST、DSFT和VFT得分分别低于低、中铝接触组[DST:16(13,19)vs 18(14,21)分,16(13,19)vs 18(15,20)分,P<0.05;DSFT:10(8,12)vs 11(8,12)分,10(8,12)vs 11(9,12)分,P<0.05;VFT:36(26,46)vs 40(30,50)分,36(26,46)vs 40(30,50)分,P<0.05].3组人群MMSE、CDT、DSBT、FOME得分和SRT分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05).多元逐步线性回归分析结果显示,血铝水平与VFT得分呈负相关(P<0.05),随血铝水平的升高,VFT得分下降;MMSE、CDT、FOME得分和SRT与血铝水平均无关联(P>0.05).结论长期职业性铝接触可对中青年作业工人的记忆功能造成损害,主要发生在听觉注意力、听觉记忆广度和言语执行功能方面,并呈现一定的剂量-效应关系.