手持工件打磨作业致职业性手臂振动病流行病学调查

Epidemiological investigation of occupational hand-arm vibration disease caused by handheld workpiece polishing

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摘要目的探讨手持工件打磨作业致职业性手臂振动病(OHAVD)的影响因素.方法采用方便抽样法,选择某运动器材生产企业的222例OHAVD患者(病例组)、275名手传振动作业工人(接触组)和同企业不从事手传振动作业的243名健康工人(对照组)为研究对象.对3组人群进行现场职业卫生调查,采用人体振动测量仪检测手传振动的接触水平,计算8 h等能量频率计权振动加速度[A(8)]和累积振动暴露水平(CVEL).结果接触组和病例组人群手指发冷、麻木、刺痛和振动性白指的检出率均高于对照组(P值均＜0.05);病例组人群上述手部症状检出率均高于接触组(P值均＜0.05).病例组人群A(8)和CVEL均高于接触组(P值均＜0.05).二分类logistic回归分析结果显示,年龄和CVEL均是OHAVD的影响因素(P值均＜0.05).限制性立方样条模型显示,接触手传振动人群CVEL水平与罹患OHAVD的风险存在正向非线性的剂量-反应关系(总趋势P＜0.01,非线性P＜0.01),随着CVEL的增加,罹患OHAVD的发病风险呈递增趋势.结论接触手传振动是OHAVD的危险因素;应及早对接触手传振动人群进行干预,降低振动接触水平,控制振动接触时间.

作者潘思玉 ^[1] 严茂胜 ^[2] 肖斌 ^[2] 贾艳霞 ^[3] 郑浛君 ^[4] 蒋雍建 ^[2] 林瀚生 ^[2] 王梅 ^[5] 学术成果认领

作者单位广东药科大学公共卫生学院,广东广州 510310;广东省职业病防治院,广东广州 510300 ^[1] 广东省职业病防治院,广东广州 510300 ^[2] 山西医科大学公共卫生学院,山西太原 030001 ^[3] 广州医科大学公共卫生学院,广东广州 511436 ^[4] 广东药科大学公共卫生学院,广东广州 510310 ^[5]

关键词手臂振动病手传振动累积振动暴露水平影响因素剂量-反应关系 Hand-arm vibration disease Hand-transmitted vibration Cumulative vibration exposure level Influencing factors Dose-response relationship

分类号 R135.4

栏目名称

研究与实践

DOI 10.20001/j.issn.2095-2619.20240211

发布时间 2024-05-07

基金项目

国家临床重点专科建设项目（2011-09）；广东省医学科学技术研究基金（A2021485）；广东省医学科学技术研究基金（A2022127）；广州市科学技术局生物医药产业创新补助