名中医协定方联合穴位敷贴治疗非酒精性脂肪性肝炎临床观察

The Protocol Prescription of Prestigious Traditional Chinese Medicine Doctors Combined with Acupoint Application on Nonalcoholic Steatohepatitis

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摘要目的研究名中医协定方联合穴位敷贴对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的疗效.方法将150例NASH患者随机分为对照组、协定方组、联合治疗组,每组50例(对照组患者脱落7例、协定方组脱落5例、联合治疗组脱落3例).对照组予以多烯磷脂酰胆碱胶囊;协定方组给予协定方颗粒剂;联合治疗组在口服协定方基础上,给予协定制剂穴位敷贴.疗程共24周,观察患者治疗前后体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、肝功能指标、血脂指标、肝脏瞬时弹性硬度检测受控衰减参数(CAP)指标,及腹部B超结果.结果联合治疗组总有效率为83.0%(39/47),高于协定方组的71.1%(32/45)及对照组的53.5%(23/43),差异有统计学意义(P＜0.05).与治疗前相比较,治疗后协定方组和联合治疗组BMI和WHR下降幅度显著(P＜0.05).治疗后与对照组相比较,协定方组和联合治疗组肝功能指标水平改善明显,联合治疗组下降幅度更为显著(P＜0.05);3组CAP均显著下降(P＜0.05),联合治疗组下降幅度大于协定方组,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,3组三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均出现下降,其中协定方组和联合治疗组相关指标显著低于治疗前(P＜0.05);与协定方组比,联合治疗组TG和LDL-C下降幅度更显著(P＜0.05).结论名中医协定方治疗NASH具有较好的临床效果,联合穴位敷贴能够提高该方临床效果.