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人工全髋关节置换联合中药治疗不稳定股骨粗隆间骨折临床观察

Total Hip Arthroplasty Combined with Chinese Medicine in the Treatment of Unstable Intertrochanteric Fractures of the Femur

摘要目的 观察不稳定股骨粗隆间骨折应用人工全髋关节置换术(Total hip arthroplasty,THA)联合中药的疗效.方法 选取遂川县中医院2019年1月—2023年6月收治的不稳定股骨粗隆间骨折患者66例,分为两组,各33例.比较两组临床疗效、骨密度、骨代谢相关指标[骨钙素(BGP)、Ⅰ型原胶原N-端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原C端肽(CTX-Ⅰ)水平]、血清炎性因子水平[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1、IL-6、C反应蛋白(CRP)水平]、实验室指标[钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)水平]、血液流变学指标(全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度水平)、肢体肿胀程度(髌上肢体肿胀、髌下肢体肿胀程度)、髋关节功能、并发症发生情况.结果 联合治疗组的BGP、PINP、CTX-Ⅰ水平均高于单独治疗组(P<0.05).联合治疗组的TNF-α、IL-1、IL-6、CRP水平均低于单独治疗组(P<0.05).联合治疗组的Ca、P、ALP水平,骨密度均高于单独治疗组(P<0.05).联合治疗组的血液流变学指标、肢体肿胀程度均低于单独治疗组(P<0.05).联合治疗组的髋关节Harris评分高于单独治疗组(P<0.05).联合治疗组的总有效率93.94%(31/33)高于单独治疗组的72.73%(24/33)(P<0.05).联合治疗组的术后并发症总发生率3.03%(1/33)低于单独治疗组的24.24%(8/33)(P<0.05).结论 不稳定股骨粗隆间骨折患者应用THA联合中药的疗效较单独应用THA显著,值得推广.

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