基于聚类与因子分析探讨女性乳腺良性结节中医证候规律

Discussion on Medication Law of TCM Syndrome of Female Benign Breast Nodules Based on Clustering Analysis and Factor Analysis

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摘要目的研究女性乳腺良性结节中医证候要素和证候类型分布规律.方法采用多中心横断面研究方法,前瞻性收集女性乳腺良性结节患者乳腺症状、月经情况、中医症状、体征及舌脉等四诊信息,基于聚类分析和因子分析探讨女性乳腺良性结节中医证素特点和证候分布规律.结果共收集419例女性乳腺良性结节相关资料,筛选得到27个核心条目.系统聚类结果涉及证候要素9项,包括病性证素气滞、阳虚、痰、气虚、血瘀,病位证素肝、肾、脾、胞宫.K-means聚类得到3类证候,第一类为冲任失调证,第二类为痰瘀互结证,第三类为肝郁气滞证,其中肝郁气滞证占比最高(51.1％),其次为冲任失调证(33.2％)、痰瘀互结证(15.7％).因子分析证候要素结果根据病性证素和病位证素划分为气滞、阳虚、痰、气虚、血瘀,以及肝、肾、脾、胞宫.结论女性乳腺良性结节的基本证候分布规律主要是:证候要素中病位证素为肝、肾、脾、胞宫,病性证素为气滞、痰、血瘀、气虚、阳虚;主要的证候类型为肝郁气滞证、冲任失调证和痰瘀互结证,肝郁气滞证是最常见的证候类型.