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基于多元Logistic回归的结直肠癌术后中医证型舌象特征研究

Study on the Tongue Characteristics of TCM Syndrome Types in Postoperative Colorectal Cancer Based on Multivariate Logistic Regression

摘要目的 探讨结直肠癌术后患者的舌象特征及多元Logistic回归模型下有意义的舌象特征.方法 纳入213例结直肠癌术后患者,使用TFDA-1型数字舌面诊仪采集患者舌象图像,分析气虚证、阴虚证、痰湿证、血瘀证患者舌象特征的差异,并使用多元Logistic回归分析不同证型的差异性舌象指标.结果 在舌苔指数中,perAll的分布趋势为阴虚证<气虚证<血瘀证<痰湿证,perPart的分布趋势为痰湿证>气虚证>血瘀证.在纹理指标中,CON、ENT、MEAN的分布趋势为痰湿证>阴虚证>气虚证>血瘀证,ASM的分布趋势为痰湿证<阴虚证<血瘀证<气虚证.在Lab颜色空间中,TB-L的分布趋势为痰湿证>气虚证>血瘀证,TB-a的分布趋势为痰湿证<血瘀证<气虚证<阴虚证,TB-b的分布趋势为阴虚证>气虚证>痰湿证>血瘀证,TC-L的分布趋势为血瘀证<气虚证<阴虚证<痰湿证,TC-a的分布趋势为阴虚证>气虚证>血瘀证>痰湿证,TC-b的分布趋势为阴虚证>气虚证>血瘀证.在多元Logistic回归模型中,相较气虚证,TB-L与TC-a降低,辨证为阴虚证的概率越高;TB-b、TC-a下降,TC-b上升,辨证为痰湿证的概率越高;TB-b、TC-L下降,纹理指标主成分1升高,辨证为血瘀证的概率越高.结论 结直肠癌术后患者不同证型的舌象图像特征存在一定规律,可为中医辨证提供客观化的参考依据.

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