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三味关节贴联合非甾体抗炎药治疗早中期膝骨关节炎临床研究

Clinical Study on Sanwei Joint Plaster Combined with Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs in the Treatment of Knee Osteoarthritis in Early and Middle Stage

摘要目的 比较三味关节贴与口服非甾体抗炎药(NSAIDs)治疗早中期KOA气滞血瘀证的有效性和安全性.方法 采用随机数字表法将102例早中期KOA气滞血瘀证患者分为对照组、治疗组及联合组各34例.对照组口服塞来昔布胶囊,治疗组外用三味关节贴,联合组口服塞来昔布胶囊联合外用三味关节贴,均连续治疗2周.观察3组中医临床疗效,比较3组治疗不同时点视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、中医证候积分、步态评估、髌上囊积液深度、滑膜厚度,监测3组不良反应发生率.结果 研究过程中,对照组、治疗组、联合组分别脱落4、3、2例.对照组、治疗组和联合组的总有效率分别为83.33%(25/30)、87.10%(27/31)和84.38%(27/32),差异无统计学意义(P>0.05).3组治疗1、2周VAS、WOMAC评分均较治疗前明显降低(P<0.01),对照组随访2周VAS、WOMAC评分明显高于治疗组和联合组(P<0.05).对照组疼痛缓解时间优于治疗组(P<0.01).与治疗前比较,3组治疗1、2周的中医证候积分均明显降低(P<0.01).治疗组和联合组髌上囊积液深度均较治疗前明显减少(P<0.01).联合组治疗1、2周步速、步幅方面较治疗前明显提升(P<0.01,P<0.05),治疗1周步速、步幅方面明显优于对照组(P<0.01).3组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 三味关节贴联合NSAIDs在早中期KOA患者维持停药后疼痛缓解效果,提高步速、步幅及减少髌上囊积液等方面表现出潜在优势.

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