小型猪痰瘀互结证冠心病“痰、毒、瘀”病机演变规律的实验研究

Experimental study on pathogenetic evolvement regularity of phlegm, toxin and blood-stasis syndromes in Chinese miniswine with phlegm-stasis cementation syndrome of coronary heart disease

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摘要目的:探讨小型猪痰瘀互结证冠心病病机演变的规律.方法:将18只中国小型猪随机分为正常对照组,模型组,丹蒌片组,每组6只.除正常对照组外,其他各组高脂饲料喂养2周后,采用介入技术球囊损伤冠状动脉左前降支内皮,继续高脂饲料喂养8周,制备小型猪痰瘀互结证冠心病模型.于0周(实验前)、高脂2周(术前或给药前)、高脂6周(给药后4周)、高脂10周(给药后8周),分别观察各组动物体重指数(BMI)、血液流变性参数、血脂水平、血清炎症因子水平的动态变化,并在实验结束时观察肝脏甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)水平及冠状动脉组织病理改变.结果:与对照组比较,模型组自第2周起至实验结束,血清TC,TG,LDL-C及VLDL-C水平均升高(P＜0.01),5 s-1和60s-1切变率下的全血黏度均明显增加(P＜0.05或P＜0.01);第6周时BMI和血清TNF-α水平均明显升高;第10周时BMI及血清hs-CRP,IL-6,TNF-α水平均明显升高,同时冠脉管腔狭窄率、内膜厚度,及内膜厚度/中膜厚度比值均明显增加(P ＜0.05或P＜0.01);肝脏TC和TG水平明显升高(P＜0.O1).与模型组比较,丹蒌片组的冠状动脉病变程度明显减轻,其内膜厚度、管腔狭窄率,及内膜厚度/中膜厚度比值均明显减少(P＜0.01),BMI,血清TC,TG,LDL-C,VLDL-C,肝脏TC,TG,以及血清hs-CRP,IL-6,TNF-α水平亦均明显降低(P＜0.05或P＜O.01),5 s-1和60s-1切变率下的全血黏度均明显降低(P＜0.05).结论:痰浊、邪毒、瘀血三者的相互影响促进动脉粥样硬化(AS)斑块的发生和发展,是痰瘀互结证冠心病的关键病机所在.