九味熄风颗粒(以牡蛎替代龙骨)治疗儿童抽动障碍的随机、双盲、平行对照、多中心、等效性临床试验
Randomized,double-blind,parallel-controlled,multicenter,equivalence clinical trial of Jiuwei Xifeng Granules(Os Draconis replaced by Ostreae Concha)for treating tic disorder in children
摘要九味熄风颗粒为已上市中成药,因方中龙骨为一级重点保护古生物化石,拟以牡蛎替代原方龙骨对产品进行改良,为评价改良后产品是否与原方的有效性和安全性一致,开展该项随机、双盲、平行对照、多中心、等效性临床试验.该研究计划纳入 288 例抽动障碍(TD)患儿,以 1∶1随机分为 2 组,试验组服用九味熄风颗粒(以牡蛎替代龙骨),对照组服用九味熄风颗粒,疗程 6 周,在治疗满 2、4、6 周进行访视.主要疗效指标为治疗满 6 周耶鲁综合抽动严重程度量表-总抽动(YGTSS-TTS)评分与基线的差值,结果组间比较差异无统计学意义;2 组差值(试验组-对照组)及 95%CI的全分析数据集(FAS)为-0.17[-1.42,1.08]、符合方案数据集(PPS)为 0.29[-0.97,1.56],均在等效界值[-3,3],等效性检验成立.次要疗效指标包括抽动疗效总有效率、YGTSS评分及各因子评分、临床总体印象-严重度量表(CGI-S)评分、中医证候疗效、单项症状消失率,其组间比较差异均无统计学意义,与主要疗效指标构成了完整的证据链.该研究共报道 6 例不良反应,试验组 4 例(2.82%),对照组2 例(1.41%),组间差异无统计学意义;未出现严重可疑非预期不良反应,实验室检查结果未提示需临床特别关注的异常变化.结果表明,支持使用牡蛎替代原方中的龙骨,替代后其疗效和安全性与原方一致.
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