液基细胞学联合免疫细胞化学对肺腺癌胸腔积液的诊断价值
The diagnostic value of liquid-based cytology combined with immunocytochemistry for adenocarcinoma pleural effusion
摘要目的 研究液基细胞学联合免疫细胞化学染色对肺腺癌胸腔积液的诊断价值.方法 收集中山大学附属第三医院病理科2022年6月至2023年2月送检的50例胸腔积液样本,以细胞蜡块免疫组化作为诊断标准,其中30例确诊为肺腺癌,20 例为非腺癌积液(包括 17 例非肿瘤积液、2 例小细胞肺癌和 1 例肺鳞癌),均采用液基薄层制片技术中的沉降式液基薄层细胞制片技术(liquid-based cytology technology,LCT)和膜式薄层细胞制作技术(thinprep cytologic test,TCT)制片,行免疫细胞化学染色,比较分析液基细胞学免疫细胞化学染色的可行性.结果 液基细胞学联合免疫细胞化学诊断结果与细胞蜡块免疫组织化学诊断结果一致,但TCT制片法明显优于LCT制片法,样本间细胞数量一致,分布均匀,阳性染色定位准确,细胞质和细胞核呈色清晰.TTF-1、napsin A、CK7 在TCT联合免疫细胞化学检测肺腺癌的灵敏度分别 100%、91.66%、93.10%,特异性为100%、100%、83.33%;而P40在1例肺鳞癌中弥漫表达.结论 液基细胞学联合免疫细胞化学在胸腔积液肺腺癌的诊断中表现出较高的敏感性和特异性,在临床工作尤其是晚期患者原发灶难以获取的患者具有重要价值;因其操作时间短,在缩短报告时长方面更显示出巨大优势.
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