换一批前列腺原发性混合性腺癌合并大细胞神经内分泌癌1例
Prostate primary mixed adenocarcinoma complicated with large cell neuroendocrine carcinoma:case report
摘要目的 前列腺癌(prostate cancer)发病率较高且有上升趋势,但首发即为高级别的前列腺大细胞神经内分泌癌的较为罕见且报道甚少.本研究聚焦于 1 例原发性前列腺混合性腺癌合并大细胞神经内分泌癌病例,探讨原发性前列腺大细胞神经内分泌癌临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法 回顾性分析1例原发性前列腺混合性腺癌合并大细胞神经内分泌癌的临床资料、病理学形态及免疫表型等,并回顾相关文献.结果 镜下肿瘤由前列腺腺泡腺癌、导管腺癌和大细胞神经内分泌癌成分组成且各自独立存在.腺泡腺癌和导管腺癌成分免疫组织化学:P504S、ERG、PSA、PSAP、AR、MSH2、MSH6、PMS2、MLH1 阳性,表达P63、K903、CK5/6 的基底细胞缺失,Ki-67 增殖指数 5%;大细胞神经内分泌癌成分免疫组织化学:CK7、CK8/18、CD56 阳性,Syn、CK20、P504S部分阳性,ERG、PSA、PSAP、AR、P63、CgA、S-100P、Uroplakin III、Gata-3、CK5/6、K903均为阴性,Ki-67增殖指数高达70%.结合组织学形态和免疫组化结果,最终病理诊断为前列腺原发性混合性腺癌合并大细胞神经内分泌癌.结论 结合临床特点、掌握其特征性的组织学形态及免疫组织化学标记可作出正确诊断,同时需要与高级别腺癌、未分化癌和伴神经内分泌分化等进行鉴别.
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关键词
前列腺腺泡腺癌导管腺癌大细胞神经内分泌癌Prostateacinar adenocarcinomaductal adenocarcinomalarge cell neuroendocrine carcinoma
分类号
R365（病理学）
栏目名称
DOI
10.16705/j.cnki.1004-1850.2025.04.012
发布时间
2025-10-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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