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195例正常人右向左分流发生率及特点的研究

Research of Incidence and Feature of Right-to-left Shunt in a Total of 195 Cases Normal Population

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摘要目的观察正常人不同年龄组右向左分流（right-to-left shunt，RLS）的发生率、分流量、分流类型，以及比较两个年龄组RLS的特点。<br>　　方法收集接受对比增强经颅多普勒超声（contrast-enhanced transcranial Doppler，cTCD）的正常人群的临床资料。根据年龄将18～45岁纳入青年组，大于45岁纳入中年组。以肘前静脉注射激活的生理盐水作为造影剂，结合Valsalva动作，行M模经颅多谱勒超声（power M-mode transcranial Doppler，mpTCD）监测，诊断RLS并对分流量进行分级，分析不同分流量和分流类型（固有型和潜在型）在研究人群中的分布特点。<br>　　结果共195例正常人入组，RLS发生率为28.7%，其中小量分流39例（20%）。青年组RLS发生率为28.9%（39/135），中年组RLS发生率为28.3%（17/60），两组RLS发生率及分流量分布差异无显著性，且均以小量分流为主。固有型34例（60.7%），潜在型22例（39.3%）。青年组固有型25例（64.0%），潜在型14例（35.9%）；中年组固有型9例（52.9%），潜在型8例（47.1%）。组间分流类型差异无显著性。结论本研究所选人群中RLS发生率约为28.7%，且以小量分流者居多，青年人与中年人RLS发生率、分流量、分流类型无差异。