摘要1 病例介绍患者男性,73岁,以"四肢无力、运动迟缓9年,加重2周"为主诉于2019年1月15日入中国医科大学附属第一医院神经内科诊治.患者约9年前无明显诱因出现四肢无力、运动迟缓,先后就诊于多家医院.8年前于本院神经内科帕金森病专病门诊确诊为帕金森病,口服美多芭等抗帕金森药物治疗后症状有明显好转,四肢无力缓解,运动缓慢减轻.1年前患者出现运动症状的波动,开期时可正常行走,关期时表现为四肢无力,运动迟缓,需借助工具行走.本次入院2周前患者感冒后自觉乏力症状加重,服用美多芭、美金刚、罗匹尼罗、息宁等抗帕金森病药物后,开期只能持续2 h,关期时表现为无法行走,发生1次摔倒.入院4 d前患者出现幻觉,自诉可看见蚂蚁爬行.入院时患者精神状态一般,饮食可,睡眠差,入睡困难,夜间多梦易惊醒,偶有大喊大叫,尿频,尿急,大便正常,近期体重无明显减轻.
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