摘要目的 总结以缺血性卒中为首发症状的大动脉炎(Takayasu arteritis,TA)患者的临床特点.方法 回顾性分析2010年1月-2021年8月首都医科大学宣武医院连续收治的TA合并缺血性卒中患者的临床资料,根据是否以缺血性卒中为首发症状,分为缺血性卒中发病组和其他症状发病组,比较两组间临床资料的差异,分析以缺血性卒中发病的TA患者的临床特点.结果 最终纳入59例TA合并缺血性卒中患者,TA发病年龄8～51岁,平均29.7±13.1岁,男性7例(11.9％),缺血性卒中平均发病年龄35.8±14.1岁.15例(25.4％)患者以缺血性卒中为首发症状,首次卒中平均年龄低于其他症状发病患者(27.2±9.6岁vs.?38.8±14.2岁,P=0.005).缺血性卒中发病组患者与其他症状发病组比较,BMI较低(21.4±3.9?kg/m2?vs.?24.2±4.6?kg/m2,P=0.039),合并高血压比例偏低(6.7％?vs.?34.1％,P=0.048),非特异性系统症状的发生率偏低(0?vs.?27.3％,P=0.026),关节炎/关节痛比例较高(20.0％?vs.?2.3％,P=0.047),血压不对称的发生率偏高(73.3％?vs.?36.4％,P=0.018),偏瘫发生率较高(93.3％?vs.?59.1％,P=0.023),印度大动脉炎临床活动度评分2010(Indian Takayasu clinical activity score 2010,ITAS-2010)较高(12.2±5.4分vs.?7.1±5.8分,P=0.004).结论 以缺血性卒中为首发症状的TA患者,较其他症状发病的患者,卒中年龄早10岁左右,B M I较低,高血压和非特异性系统症状发生率低,关节炎/关节痛、血压不对称和偏瘫发生率高,ITAS-2010较高.