严重创伤患者紧急救治血液保障模式与输血策略中国专家共识(2024版)
Chinese expert consensus on blood support mode and blood transfusion strategies for emergency treatment of severe trauma patients (version 2024)
摘要 严重创伤患者对救治时效性要求极高,输血在此类患者的紧急救治阶段发挥着不可替代的作用。越来越多的循证医学证据和临床经验表明,早期输注低效价O型全血或平衡比例红细胞、血浆和血小板等成分血的止血复苏策略将使严重创伤大出血患者获益。然而,当前国内血液保障模式不能完全满足临床对严重创伤患者紧急救治输血的时效性和有效性需求。针对我国严重创伤紧急救治血液保障模式与输血策略中存在的关键问题,中华医学会临床输血学分会、中华医学会创伤学分会创伤急救与多发伤学组和中华医学会灾难医学分会青年学组组织国内输血医学和创伤救治专家,基于循证医学证据并结合Delphi法专家咨询投票,共同制订《严重创伤患者紧急救治血液保障模式与输血策略中国专家共识(2024版)》,从血液保障模式和输血策略两个方面共提出10条推荐意见,为严重创伤紧急救治阶段的输血复苏提供参考,以期进一步提高严重创伤患者的救治成功率。
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abstracts Patients with severe trauma require an extremely timely treatment and transfusion plays an irreplaceable role in the emergency treatment of such patients. An increasing number of evidence-based medicinal evidences and clinical practices suggest that patients with severe traumatic bleeding benefit from early transfusion of low-titer group O whole blood or hemostatic resuscitation with red blood cells, plasma and platelet of a balanced ratio. However, the current domestic mode of blood supply cannot fully meet the requirements of timely and effective blood transfusion for emergency treatment of patients with severe trauma in clinical practice. In order to solve the key problems in blood supply and blood transfusion strategies for emergency treatment of severe trauma, Branch of Clinical Transfusion Medicine of Chinese Medical Association, Group for Trauma Emergency Care and Multiple Injuries of Trauma Branch of Chinese Medical Association, Young Scholar Group of Disaster Medicine Branch of Chinese Medical Association organized domestic experts of blood transfusion medicine and trauma treatment to jointly formulate Chinese expert consensus on blood support mode and blood transfusion strategies for emergency treatment of severe trauma patients ( version 2024). Based on the evidence-based medical evidence and Delphi method of expert consultation and voting, 10 recommendations were put forward from two aspects of blood support mode and transfusion strategies, aiming to provide a reference for transfusion resuscitation in the emergency treatment of severe trauma and further improve the success rate of treatment of patients with severe trauma.
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卢尧
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李阳
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张雷英
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陈国安
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文爱清
学术成果认领
作者单位
陆军军医大学陆军特色医学中心,重庆 400042
[1]
陆军军医大学陆军特色医学中心,创伤与化学中毒全国重点实验室,重庆 400042
[2]
中国人民解放军总医院第一医学中心,北京 100853
[3]
军事医学研究院卫生勤务与血液研究所,北京 100850
[4]
浙江大学医学院附属第二医院,杭州 310009
[5]
安徽医科大学第一附属医院,合肥 230022
[6]
湘潭市中心医院,湘潭 411100
[7]
中国医学科学院北京协和医学院输血研究所,成都 610052
[8]
上海交通大学医学院附属瑞金医院,上海 200025
[9]
海军军医大学第一附属医院,上海 200433
[10]
浙江省人民医院,杭州 310014
[11]
温州医科大学附属第二医院,温州 325027
[12]
内蒙古自治区人民医院,呼和浩特 010017
[13]
武汉市血液中心,武汉 430030
[14]
南昌大学第一附属医院,南昌 330006
[15]
河北医科大学第三医院,石家庄 050051
[16]
乌鲁木齐市血液中心,乌鲁木齐 830000
[17]
南京大学医学院附属鼓楼医院,南京 210008
[18]
浙江省血液中心,杭州 310052
[19]
重庆两江新区人民医院,重庆 401121
[20]
株洲市中心医院,株洲 412000
[21]
福建省疾病预防控制中心,福州 350012
[22]
海南医学院第一附属医院,海口 570102
[23]
贵州省血液中心,贵阳 550001
[24]
西藏自治区血液中心,拉萨 850000
[25]
中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院,昆明 650000
[26]
重庆医科大学附属永川医院,重庆 402160
[27]
昆明医科大学第一附属医院,昆明 650032
[28]
江西省血液中心,南昌 330052
[29]
宁夏医科大学总医院,银川 750001
[30]
福建医科大学附属协和医院,福州 350001
[31]
广州市第一人民医院,广州 510080
[32]
重庆市血液中心,重庆 400015
[33]
成都市血液中心,成都 610042
[34]
中国医学科学院北京协和医院,北京 100730
[35]
中国人民解放军西部战区总医院,成都 610083
[36]
华中科技大学同济医学院附属同济医院,武汉 430030
[37]
山东省血液中心,济南 250014
[38]
中南大学湘雅三医院,长沙 410013
[39]
山西医科大学第一医院,太原 030001
[40]
上海同济大学附属东方医院,上海 200120
[41]
中国医科大学附属第一医院,沈阳 110001
[42]
福建省立医院,福州 350001
[43]
厦门大学附属第一医院,厦门 361003
[44]
北京大学人民医院,北京 100044
[45]
青海省血液中心,西宁 810007
[46]
浙江省天台县人民医院,天台 317200
[47]
昆明市儿童医院,昆明 650228
[48]
安徽省血液中心,合肥 230031
[49]
重庆大学附属中心医院,重庆市急救医疗中心,重庆 400014
[50]
湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院),长沙 410001
[51]
中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院,济南 250031
[52]
西南医科大学附属医院,泸州 646000
[53]
山东第一医科大学附属省立医院,济南 250021
[54]
中国人民解放军总医院第六医学中心,北京 100048
[55]
余姚市人民医院,余姚 315400
[56]
厦门医学院附属第二医院,厦门 361005
[57]
重庆市垫江县人民医院,重庆 408300
[58]
中南大学湘雅医院,长沙 410008
[59]
空军军医大学空军特色医学中心,北京 100142
[60]
天津市第一中心医院,天津 300192
[61]
山西省中西医结合医院,太原 030013
[62]
安徽医科大学第二附属医院,合肥 230601
[63]
辽宁省血液中心,沈阳 110044
[64]
中国医学科学院肿瘤医院,北京 100021
[65]
首都医科大学附属北京友谊医院,北京 100050
[66]
兰州大学第二医院,兰州 730030
[67]
上海市第六人民医院,上海 201599
[68]
陆军军医大学第二附属医院,重庆 400037
[69]
北华大学附属医院,吉林 132000
[70]
广州血液中心,广州 510095
[71]
大连市血液中心,大连 116001
[72]
广西医科大学第三附属医院,南宁 530007
[73]
兰州大学第一医院,兰州 730030
[74]
哈尔滨医科大学附属第一医院,哈尔滨 150010
[75]
山西医科大学第二医院,太原 030000
[76]
吉林大学中日联谊医院,长春 130062
[77]
山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院),济南 250013
[78]
浙江大学医学院附属邵逸夫医院,杭州 310016
[79]
重庆医科大学附属第二医院,重庆 400010
[80]
中国人民解放军东部战区总医院,南京 210002
[81]
中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院,杭州 310013
[82]
中国人民解放军总医院第五医学中心,北京 100071
[83]
宁波大学附属第一医院,宁波 315010
[84]
天津大学应急医学研究院,天津 300072
[85]
郑州大学第一附属医院,郑州 450052
[86]
河北省血液中心,石家庄 050004
[87]
中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院,福州 350025
[88]
首都医科大学附属北京儿童医院,北京 100045
[89]
山东大学齐鲁医院,济南 250012
[90]
西藏自治区人民医院,拉萨 850000
[91]
河南省红十字血液中心,郑州 450012
[92]
荆州市中心血站,荆州 434099
[93]
空军军医大学第二附属医院,西安 710038
[94]
株洲市中心血站,株洲 412007
[95]
湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院,长沙 410013
[96]
中国人民解放军总医院第四医学中心,北京 100048
[97]
南方医科大学南方医院,广州 510515
[98]
中国科学技术大学附属第一医院,合肥 230001
[99]
深圳大学第二附属医院,深圳 518000
[100]
山东大学附属威海市立医院,威海 264200
[101]
内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院,包头 014010
[102]
四川大学华西医院,成都 610041
[103]
中国人民解放军火箭军特色医学中心,北京 100088
[104]
复旦大学附属中山医院,上海 200032
[105]
广西南宁中心血站,南宁 530003
[106]
四川省医学科学院·四川省人民医院,成都 610072
[107]
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院,郑州 450000
[108]
重庆大学附属三峡医院,重庆 404000
[109]
海军军医大学第二附属医院,上海 200003
[110]
江西省人民医院(南昌医学院第一附属医院),南昌 330006
[111]
武汉亚洲心脏病医院,武汉 430000
[112]
濮阳市中心血站,濮阳 457000
[113]
深圳市盐田区人民医院,深圳 518081
[114]
西安交通大学第一附属医院,西安 710061
[115]
重庆市涪陵区中心血站,重庆 408099
[116]
青岛大学附属医院,青岛 266000
[117]
北京市红十字血液中心,北京 100088
[118]
北京大学第一医院,北京 100034
[119]
吉林省血液中心,长春 130031
[120]
中国医科大学附属盛京医院,沈阳 110004
[121]
吉林大学白求恩第一医院,长春 130021
[122]
航天中心医院,北京 100049
[123]
中南大学湘雅二医院,长沙 410012
[124]
遂宁市中心医院,遂宁 629000
[125]
广西壮族自治区血液中心,柳州 545005
[126]
广州市第一人民医院,广州 518100
[127]
重庆市南川中心血站,重庆 408400
[128]
新疆维吾尔自治区人民医院,乌鲁木齐 830001
[129]
上海交通大学医学院附属仁济医院,上海 200127
[130]
海南省人民医院/海南医科大学附属海南医院,海口 570311
[131]
西安大兴医院,西安 710016
[132]
贵州医科大学附属医院,贵阳 550004
[133]
复旦大学附属华山医院,上海 200040
[134]
浙江大学医学院附属第一医院,杭州 310000
[135]
新疆军区总医院,乌鲁木齐 830000
[136]
苏州大学附属第一医院,苏州 215006
[137]
长沙血液中心,长沙 410005
[138]
河南省人民医院,郑州 450003
[139]
重庆市黔江中心血站,重庆 409000
[140]
陕西省人民医院,西安 710068
[141]
重庆市奉节县人民医院,重庆 404600
[142]
新疆医科大学第一附属医院,乌鲁木齐 830054
[143]
甘肃省红十字血液中心,兰州 730046
[144]
陆军军医大学第一附属医院,重庆 400038
[145]
合肥京东方医院,合肥 230000
[146]
中国人民解放军总医院第二医学中心,北京 100853
[147]
空军军医大学第一附属医院,西安 710032
[148]
临沂市人民医院,临沂 276002
[149]
烟台毓璜顶医院,烟台 264000
[150]
重庆医科大学附属第一医院,重庆 400042
[151]
厦门大学附属东南医院,漳州 363000
[152]
遵义医科大学附属医院,遵义 563000
[153]
重庆市合川中心血站,重庆 401519
[154]
云南省第一人民医院,昆明 650032
[155]
北京急救中心,北京 100031
[156]
蚌埠医科大学第一附属医院,蚌埠 233004
[157]
天津市天津医院,天津 300211
[158]
贵州省人民医院,贵阳 550001
[159]
西藏军区总医院,拉萨 850000
[160]
天津市血液中心,天津 300110
[161]
中国人民解放军联勤保障部队第九〇六医院,宁波 315040
[162]
重庆市长寿区人民医院,重庆 401220
[163]
内蒙古自治区血液中心,呼和浩特 010070
[164]
宁夏回族自治区血液中心,银川 750001
[165]
上海市血液中心,上海 200051
[166]
香港大学深圳医院,深圳 518025
[167]
宁波市中心血站,宁波 315010
[168]
哈尔滨市血液中心,哈尔滨 150056
[169]
张家口市中心血站,张家口 075000
[170]
贵黔国际总医院,贵阳 550018
[171]
兴义市人民医院,兴义 562400
[172]
中国人民解放军中部战区总医院,武汉 430070
[173]
河池市第一人民医院,河池 546399
[174]
湖南省岳阳市血站,岳阳 414021
[175]
中国人民解放军南部战区总医院,广州 510010
[176]
南京医科大学第一附属医院,南京 210029
[177]
重庆医科大学附属大足医院,重庆 402360
[178]
太原市血液中心,太原 030024
[179]
重庆市万州中心血站,重庆 404000
[180]
湘潭市中心血站,湘潭 411104
[181]
南京中医药大学附属南京中医院,南京 210022
[182]
栏目名称
共识与指南
DOI
10.3760/cma.j.cn501098-20240605-00374
发布时间
2025-02-25
中华创伤杂志