换一批摘要目的总结严重 Pilon骨折的不同手术方法、手术时机及治疗效果.方法对 2000～ 2004年进行手术治疗的 123例严重 Pilon骨折患者进行回顾性研究.开放性损伤 24例,闭合性损伤 99例;均为 Rü edi-Allg?i wer分型Ⅲ型.根据骨折的不同形态和软组织损伤情况分别采用胫骨三叶草钢板+腓骨 1/3管形板固定,胫骨三叶草钢板+胫骨克氏针固定,腓骨 1/3管形 板或克氏针固定+胫骨超关节外固定支架固定,多枚克氏针内固定.结果所有患者均获得 8～ 36个月(平均 19.6个月)随访.骨愈合时间 12～ 36周,平均 13.4周.应用 Tenny评分系统评估治疗效果,优 22例,良 64例,可 27例,差 10例;优良率为 69.9%.术后 5例出现皮肤坏死; 4例感染; 6例过下胫腓联合的螺丝钉断裂; 3例骨延迟愈合; 1例过早负重,出现骨折端畸形愈合.结论严重 Pilon骨折根据不同的骨折类型、软组织损伤程度及医疗条件选择不同的手术方式和手术时机,均可取得良好的治疗效果.
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2005-08-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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