换一批中国创伤骨科围手术期血液管理临床指南（2023）
Chinese clinical guidelines for perioperative blood management in traumatology and orthopaedics (2023)
摘要骨科创伤失血量大，是引起休克、预后不良和死亡的主要原因，其中多发性骨折、骨盆骨折和股骨骨折等失血尤为严重 [1]，出血量常在1 000 mL以上 [2-4]，骨盆骨折出血量更是高达5 000 mL [5-8]。近50%的创伤骨科患者入院时已发生贫血、甚至重度贫血，部分患者在急诊手术前需要输血才能稳定生命 [9]。骨科常规手术后贫血的发生率超过80% [10-14]，异体输血率高达45%~80% [10, 15]。贫血会增加患者术后感染率、延长住院时间、延迟术后功能恢复，进而影响患者术后生活质量，增加其术后病死率 [9]。因此，围手术期血液管理、尤其是贫血的及时纠正对创伤骨科患者尤为重要。
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