换一批
换一批摘要篇首： 患者女,72岁,因阵发性胸背部疼痛12年,加重1个月入院.查体:一般状况尚可,双肺呼吸音清,心率72次/min,律齐,叩诊心界向左侧轻度扩大,各瓣膜未闻及病理性杂音;腹软,无压痛、反跳痛,肝、脾不大,双下肢无水肿.心电图提示:ST-T改变,左心室高电压;空腹血糖 0.8 mmol/L,总胆固醇 17.4 mmol/L,甘油三酯 12.1 mmol/L,高密度酯蛋白 0.9 mmol/L.入院后诊断考虑为:①冠心病,劳力+自发性心绞痛;②Ⅱ型糖尿病.冠状动脉及左心室造影提示:①病变累及前降支、对角支、右冠状动脉,狭窄>90%;②室壁运动无异常;③心尖部憩室不除外.升主动脉+颈动脉+腹主动脉造影提示:左颈内动脉狭窄(起始部),双髂动脉狭窄(起始部).
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