换一批摘要篇首： 患者女,53岁,因反复胸闷10年,加重1个月入院,体检时心尖区可闻及2～3级收缩期柔和杂音,心界略向两侧扩大.X线检查:心影为不规则形,中下纵隔示阴影,肺野未见明显异常,考虑为中下纵隔肿瘤,心包囊肿可能.心电图:窦性心律,T波低平.超声心动图:左心室长轴观于左房室沟位置可见一偏低回声占位,大小约 5.85 cm×4.48 cm,形态规则,呈类圆形,内部回声欠均匀,与左房室壁境界不清(图1),左房室腔略受压缩小变形,伴局部相邻的房室壁运动减低,右室前壁及左室后壁心包腔内可测及少许无回声区.彩色多普勒血流显像示:肿块内未测及明显血流信号,二尖瓣左心房侧收缩期可见少许反流信号,Vmax2.56 m/s.超声诊断:①左房室沟心包腔占位,考虑为良性囊实性占位;②少量心包积液;③轻度二尖瓣反流.
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