换一批
换一批摘要篇首： 患者男,87岁.发作性视物模糊10余年,加重5 d,拟诊一过性脑缺血发作入院.行腹部超声检查:左肝后下方见一类圆形包块,大小 4.3 cm×3.8 cm,边界清,形态规则,内部呈实性为主的囊实混合性回声.实性部分回声均匀,未见钙化.肿块后缘隐约见一管状结构与其相连,胰头及门静脉稍受压后移.追踪扫查,发现该管状结构为肝总动脉.彩色多普勒血流显像示肝动脉与肿块囊性部分相通(图1).频谱多普勒超声可于囊性部分测及动脉频谱(图2),最大血流速度Vp 56.5 cm/s.超声诊断:肝总动脉囊状动脉瘤并瘤内附壁血栓形成.血管造影及三维重建显示:肝总动脉近胃十二指肠动脉开口处动脉瘤并血栓形成(图3).
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