换一批
换一批以突聋和眩晕为表现的复发性多软骨炎一例
Sudden deafness and vertigo as starting symptoms of relapsing polychondritis: one case report
摘要患者男,69岁,因“双耳听力下降伴眩晕7d”入院.患者7d前静脉滴注左氧氟沙星、帕珠沙星后出现双耳听力下降伴眩晕,双侧眼痛、溢泪、结膜充血,行颅脑CT检查未见明显异常.予长春西汀片5 mg、3次/d及银杏叶片19.2 mg、3次/d口服后无好转,眼科诊断为结膜炎,使用左氧氟沙星滴眼液后眼部症状略减轻.1d前患者仍有眩晕反复发作且听力下降持续加重,行纯音测听显示双耳感音神经性聋(表1),声导抗检查显示双耳A型曲线,遂收入我科.初步诊断:双侧突发性耳聋、结膜炎.入院后查体:双侧外耳道洁,鼓膜标志清晰,双眼结膜略充血,神经科查体未见阳性体征.颈部血管彩超未见异常,内听道核磁未见异常.予鼠神经生长因子18μg、1次/d肌肉注射,银杏叶提取物87.5 mg、1次/d静脉滴注,治疗3d后眩晕无明显缓解,右耳听力下降加重(表1).在排除颅脑疾患后,对患者行Roll-test表现为向地性眼震,行Barbecue复位治疗后眩晕无好转.入院第5天患者出现右耳廓无痛性红肿.
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栏目名称
病例报告
DOI
10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2017.04.013
发布时间
2017-05-25
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