摘要患者男,61岁,因咽部异物感7个月,左耳听力下降3个月于2014年8月5日收入院.体格检查见左侧软腭、口咽左侧壁明显膨隆,表面光滑,可触及一较大肿物,边界不清,活动性差.左耳鼓膜略膨隆、浑浊.声导抗左耳B型曲线.鼻咽部MRI平扫+增强提示,鼻咽部左侧、口咽左侧壁外侧及左侧咽旁间隙可见4.9 cm ×3.8 cm×6.0 cm不规则形混杂影信号,边界不清,增强后,病变明显强化,略显不均匀,左侧翼内肌显示不清;口咽腔受压、变窄,向右侧移位.临床诊断:左侧咽旁间隙肿物、左耳分泌性中耳炎.于2014年8月12日全麻下行颈侧入路左侧咽旁间隙肿物切除术、气管切开术.术中见肿物呈哑铃型,包膜完整.术后病理诊断为中间型或具有低度恶性潜能的间叶源性肿瘤,免疫组化提示纤维源性肿瘤.患者及家属自觉病情稳定后出院,未行其他辅助治疗.
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