换一批耳内镜下耳屏软骨-软骨膜修补鼓膜大穿孔45例报告
Endoscopic repair of large tympanic membrane perforation with tragus cartilage
摘要目的 探讨在耳内镜下应用耳屏软骨-软骨膜修补鼓膜大穿孔的临床效果,并介绍临床手术要点及技巧.方法 对45例耳鼓膜紧张部大穿孔病例,采用自体耳屏软骨-软骨膜,在耳内镜下行Ⅰ型鼓室成型术,采用内植法一期完成手术.结果 45例患者随访6～18个月,术后无耳鸣加重、无眩晕、气骨导听力下降等.术后3个月复查穿孔愈合率95.6％,术后一年以上复查未见再穿孔、鼓膜内陷、粘连及前部钝角愈合情况,患者诉无听力下降等.术后3～6个月复查纯音测听,患者言语频率气导听力均提高＞1OdB.其中气骨导差缩小＞10 dB 21例,21dB～30 dB19例,＞30dB 5例.27例行声阻抗检查均为“A”型.患者术耳耳屏外观良好,无明显瘢痕及形态改变.结论 耳内镜技术下鼓膜修补术,操作简单、图像清晰、视野广、损伤小、手术时间短,且耳屏软骨-软骨膜取材方便,抗感染能力强,听力恢复效果稳定,是一种较好的鼓膜修补材料,值得临床推广.
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医学主题词
软骨(Cartilage)鼓膜(Tympanic Membrane)内耳(Ear, Inner)膜(Membranes)鼓膜穿孔(Tympanic Membrane Perforation)
分类号
R764.92（耳科学、耳疾病）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-2922.2012.02.018
发布时间
2012-09-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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