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颞骨内段面神经前移的效果分析

Treatment Outcomes of Introtemporal Facial Nerve Anterior Transposition

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摘要目的分析颞骨内段面神经移位对于面神经功能的影响,总结颞骨内段面神经移位外科技术要点.方法回顾性分析我单位2015年5月至2018年1月行侧颅底手术中未受肿瘤侵犯或轻度侵犯的患者面神经前移的临床资料,选择术前House-Brackmann(H-B)面瘫分级系统I级,且影像学评估面神经未被肿瘤包绕或包绕小于180°的病例,评估其术后面部运动(H-B分级)情况.结果共14例患者,其中颞下窝进路TypeA 9例,TypeA+B 5例.病理类型包括副神经节瘤10例(71.43％),神经鞘瘤3例(21.43％),岩尖胆脂瘤1例(7.14％).平均随访时间23.42月(12个月至44个月).14例(100％)术后平均5.67月时恢复至H-B I-II级.结论在面神经未收肿瘤侵犯或轻度侵犯的情况下,移位面神经导致术后永久面瘫的几率很小.面神经移位过程中保持神经被膜完整、避免神经张力过大、轻柔止血等手术技术是保护面神经功能的保证.

作者 奥登苏日塔 ^[1] 赵杨 ^[1] 魏兴梅 ^[1] Gerd Fabian Volk ^[2] Orlando Guntinas-Lichiu ^[2] 胡洪义 ^[3] 高志强 ^[1] 冯国栋 ^[1] 学术成果认领

作者单位中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730 ^[1] ENT-Department and Facial Nerve Center Jena, Jena University Hospital, Jena, Germany ^[2] 北京大学深圳医院耳鼻咽喉科深圳518036 ^[3]

关键词颞骨段内面神经面神经前移 H-B分级手术技术

医学主题词面神经(Facial Nerve)颞骨(Temporal Bone)肿瘤(Neoplasms)面神经麻痹(Facial Paralysis)目的(Goals)

分类号 R764（耳科学、耳疾病）

栏目名称

面神经专辑

DOI 10.3969/j.issn.1672-2922.2019.04.005

发布时间 2019-08-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

基金项目

面神经运动神经冲动信号提取和特征分析（No.81570907）基于深度神经网络的面部运动三维动态定量研究（No.81870735）