纯音测听结果正常的老年人噪声下言语识别能力及影响因素分析

Speech Recognition Ability in Noise among Elderly with Normal Pure Tone Audiometry Thresholds and Influencing Factors

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摘要目的通过普通话快速噪声下言语测试(Mandarin quick speech-in-noise test,M-Quick SIN)评估纯音听力测试(Pure tone auditory,PTA)结果正常的老年人是否存在信噪比损失(Signal-to-noise ratio loss,SNR loss)现象,探讨可能的影响因素.方法选取2018年10月～2020年12月至空军特色医学中心就诊,主诉听力困难但纯音测听结果正常的老年人35例(70耳),完成简易智能精神状态量表(Mini-mental state examination,MMSE)评估、M-Quick SIN测试及教育程度调查,分别获得MMSE量表总得分及信噪比损失值和教育程度情况;根据有无信噪比损失分为信噪比损失组和信噪比正常组,比较两组的年龄、平均听阈、MMSE得分,同时分析认知功能、教育程度对信噪比损失的影响.结果 35例(70耳)PTA结果正常的老年人,信噪比正常组26耳(37.14％,26/70),信噪比损失组44耳(62.86％,44/70).信噪比损失组MMSE得分(26.48±3.16)分低于无信噪比损失组(28.12±0.91)分,差异具有统计学意义(P<0.05);两组老年人的年龄、PTA差异无统计学意义(P>0.05).认知功能、教育程度可能是信噪比损失的危险因素(P<0.05).结论 PTA结果正常者也可能存在SNR loss现象,出现噪声下言语识别能力减弱的情况.认知功能、教育程度可能是出现噪声下言语识别能力减弱的影响因素.