换一批职业噪声暴露听力正常人耳蜗突触损伤的研究
A Study on Cochlear Synaptic Damage in Normal Hearing Individuals Exposed to Occupational Noise
摘要目的 探究职业噪声暴露下的不同听力学检查方法,对发现常频听力正常人群耳蜗突触损伤的临床意义,为噪声性耳蜗突触病变的研究提供参考.方法 选取2021年4月—2022年4月浙江中医药大学健康体检者104例(104耳)为研究对象,按照噪音强度分为接噪组和对照组,每组52例.接噪组接受高强度噪声暴露,对照组接受非噪声暴露,采用纯音测听、噪声下言语测听、畸变产物耳声发射、言语声诱发听性脑干反应4种听力学测试,分析两组各测试结果差异和测试间的相关性.结果 对照组在9～16 kHz纯音听阈显著好于接噪组,差异有统计学意义(P<0.01);接噪组噪声下言语测听信噪比损失显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组畸变产物耳声发射在4～10 kHz比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组言语诱发听性脑干反应V、A、O波潜伏期比较,差异有统计学意义(P<0.01),V/A斜率比较,差异有统计学意义(P<0.05).对照组快速傅里叶变换F1幅值显著高于接噪组,差异有统计学意义(P<0.05);PTAEHF和D波潜伏期与DPmean呈负相关,除了E波其余各波潜伏期均与V/A斜率负相关.结论 职业噪声暴露导致可能的耳蜗突触损伤表现为PTAEHF升高,畸变产物耳声发射信噪比下降,噪声下言语识别能力的下降和言语诱发听性脑干反应潜伏期的延迟,联合测试可以提高发现的准确性并及时干预.
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关键词
耳蜗突触病噪声暴露畸变产物耳声发射言语声诱发听性脑干反应频率跟随反应cochlear synaptic lesionsnoise exposuredistortion product otoacoustic emissionsspeech-evoked auditory brainstem responsefrequency-following response
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DOI
10.3969/j.issn.1672-2922.2024.01.017
发布时间
2024-05-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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