手术切除联合放疗治疗耳廓瘢痕疙瘩的临床分析

Surgical Resection Combined with Early Low-dose Radiotherapy in Treatment of Auricular Keloids

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摘要目的探究手术切除联合术后早期小剂量放疗对耳廓瘢痕疙瘩的治疗效果.方法回顾性分析2018年1月至2022年7月期间解放军总医院收治的49例(60耳)耳廓瘢痕疙瘩患者的病例资料,按照治疗方法不同分为三组,手术+放疗组采用手术切除联合小剂量放疗,共30例(37耳),手术+激素组采用手术切除联合局部注射激素,共6例(8耳),单纯手术组术后未进行辅助治疗,共13例(15耳).对比三组临床疗效、温哥华瘢痕量表(vancouver scar scale,VSS)评分及术后复发率,并进行统计学分析.结果手术+放疗组、手术+激素组和单纯手术组有效率分别为96.67％、83.33％和46.15％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前三组VSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后6个月手术+放疗组、手术+激素组和单纯手术组VSS评分分别为3.00±1.15分、3.17±1.47分和5.77±2.83分,差异有统计学意义(P<0.05);手术+放疗组、手术+激素组和单纯手术组术后复发率分别为10.00％、33.33％和69.23％,差异有统计学意义(P<0.05).结论手术彻底切除瘢痕组织联合术后早期小剂量放疗可有效减少瘢痕增生,降低复发率.