换一批耳内镜下耳屏软骨-软骨膜复合体与软骨膜无翻瓣入路修补鼓膜穿孔的疗效分析
Endoscopic Repair of Tympanic Membrane Perforation with Tragus Cartilage-Perichondrium Complex and Perichondrium without Tympanomeatal Flap Elevation
摘要目的 探讨耳内镜下耳屏软骨-软骨膜复合体与软骨膜无翻瓣入路修补鼓膜穿孔的临床效果.方法 回顾性选取2021年1月至2023年12月青岛大学附属烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科收治的87例(87耳)中央型鼓膜穿孔患者,根据修补方式的不同将患者分为向内组(30例)、向外组(28例)和软骨膜组(29例),3组均不掀起外耳道鼓膜瓣.向内组和向外组采用耳内镜下夹形软骨-软骨膜复合体鼓室成形术,向内组软骨膜朝向鼓室,向外组软骨膜朝向外耳道.软骨膜组采用耳内镜下耳屏软骨膜直接经鼓膜穿孔修补鼓膜的方法.比较3组患者的手术时间、术中出血量、鼓膜愈合情况、听力变化、术后并发症等指标.结果 愈合率向内组96.67%和向外组100%均高于软骨膜组79.31%,差异有统计学意义(P<0.05);向内组和向外组手术时间均小于软骨膜组,差异有统计学意义(P<0.05);三者术中出血量、治疗前后的气导听阈和气骨导差、术后并发症等比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 耳内镜下夹形软骨-软骨膜复合体鼓室成形术修复直径3～5 mm的中央型穿孔,较未掀起外耳道鼓膜瓣,单纯使用软骨膜经鼓膜穿孔修补鼓膜的方法,鼓膜愈合率更高,手术时间更短,值得临床推广.
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10.3969/j.issn.1672-2922.2025.03.011
发布时间
2025-06-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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