摘要目的 探究视频头脉冲试验(video-head impulse test,vHIT)对前庭神经炎(vestibular neuritis,VN)患者半规管高频功能恢复程度的预测价值.方法 回顾性纳入2019年9月至2024年3月北京市海淀医院耳鼻喉科收治的147例VN患者为研究对象,根据半规管高频功能恢复程度将患者分为恢复良好组81例和恢复不良组66例.比较两组临床资料及vHIT试验指标.采用受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线评估各指标对半规管高频功能恢复程度的预测价值.采用多因素Logistic回归分析半规管高频功能恢复的独立影响因素.利用ROC曲线评估Logistic回归模型的区分度,通过构建校准曲线评估模型预测准确性,利用决策曲线分析衡量模型的临床实用性,采用强化Bootstrap方法对模型进行内部验证,评估模型内部验证过程中的整体表现.结果 恢复不良组颈椎病、偏头痛、脑卒中及睡眠障碍例数均高于恢复良好组,差异有统计学意义(P<0.05);恢复不良组前庭眼反射(vestibular-ocularreflex,VOR)增益值低于恢复良好组,VOR增益值不对称比阳性率、扫视波例数、vHIT异常例数高于恢复良好组,差异均有统计学意义(P<0.05).vHIT各指标对预测治疗半规管高频功能恢复具有一定指导价值(P<0.05),其中VOR增益值准确性较高(P<0.05),各指标联合判断恢复不良准确性最高(P<0.05).多因素Logistic回归结果显示,偏头痛、脑卒中、VOR增益值、VOR增益不对称比是预测半规管高频功能恢复的独立预测因素.结论 偏头痛、脑卒中、VOR增益值及VOR增益不对称比是预测半规管高频功能恢复的独立因素,基于这些指标构建的联合模型可有效预测恢复情况,为临床干预提供重要参考.