两种耳内镜下听骨链重建术治疗Ⅲ型先天性听骨链畸形的临床研究
Clinical application of endoscopic hearing reconstruction for type Ⅲ congenital ossicular chain malformation
摘要目的 探讨耳内镜下分别采用"搭桥"和"带帽"两种听骨链重建术的手术方式,对Ⅲ型先天性听骨链畸形所致的传导性听力下降临床患者的治疗效果.方法 回顾性分析解放军联勤保障部队第988医院耳鼻咽喉头颈外科于2016年3月至2024年3月收治的Ⅲ型先天性听骨链畸形的传导性耳聋患者36例(36耳),其中男性20例(20耳),女性16例(16耳),平均年龄(28.6±3.5)岁.入院后全麻耳内镜下行鼓室探查并行部分人工听骨赝复物植入,重建听骨链,恢复听骨链联动性,根据手术方式分为"搭桥"组和"带帽"组,并比较术前术后患者纯音听阈检查结果.结果 "搭桥"组术前气导均值为(53.66±11.36)dB HL,骨导均值为(20.11±12.45)dB HL,气骨导差均值为(33.62±9.36)dB HL;术后气导差均值为(34.21±10.62)dB HL,骨导均值为(17.96±10.26)dB HL,气骨导差均值为(17.56±6.96)dB HL.术前与术后相比,差异均有统计学意义(P<0.01)."带帽"组术前气导均值为(52.71±10.23)dB HL,骨导均值为(19.17±10.12)dB HL,气骨导差均值为(33.36±9.41)dB HL,术后气导均值为(37.62±9.34)dB HL,骨导均值为(18.21±11.22)dB HL,气骨导差均值为(19.45±9.33)dB HL.术前与术后相比,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 耳内镜下两种手术方式均可良好重建完整的听骨链,恢复听骨链良好联动性.
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