摘要目的通过研究胎儿生长受限(FGR) 的相关因素,探讨特发性FGR的可能病因.方法 63例孕期拟诊为FGR的孕妇,按新生儿出生体重分组,小于该孕龄平均体重第10百分位数的29例为研究组A;大于该孕龄平均体重第10百分位数的34例为研究组B.另选择25例分娩正常体重新生儿的孕妇为对照组.3组孕妇于孕期检测50 g葡萄糖负荷试验(50 g GCT)、75 g葡萄糖耐量试验(75 g OGTT)、瘦素、血红蛋白水平及红细胞压积、感染系列、抗心磷脂抗体(ACA)、脐动脉收缩期与舒张期(S/D)比值.于分娩时检测脐血瘦素、C肽、胰岛素水平及病毒系列、染色体.结果 (1)研究组A孕妇的空腹血糖和餐后3 h血糖分别为(3.8±0.6 )mmol/L和(4.5±1.1) mmol/L,脐血瘦素、C肽、胰岛素水平分别为(7.3±5.2)ng/ml、(0.5±0.3)nmol/L、(2.3±1.3)mU/L,脐动脉S/D比值、母、儿巨细胞病毒(CMV)感染率、ACA-IgM阳性率及无症状菌尿症发生率分别为3.06、20.7%、24.1%、44.8%和62.1%.(2)研究组B孕妇的空腹血糖和餐后3 h血糖分别为(4.4±0.7)mmol/L和(4.6±1.1)mmol/L,脐血瘦素、C肽、胰岛素水平分别为(13.2±11.3)ng/ml、(0.7±0.4)nmol/L、(4.3±3.3)mU/L,脐动脉S/D比值、母、儿CMV感染率、ACA-IgM阳性率及无症状菌尿症发生率分别为2.63、2.9%、0、5.9%和44.1%.(3)对照组孕妇的空腹血糖和餐后3 h血糖分别为(4.3±0.7)mmol/L和(5.3±1.2)mmol/L,脐血瘦素、C肽、胰岛素水平分别为(20.5±12.0)ng/ml、(1.0±0.4)nmol/L、(6.3±4.0)mU/L,脐动脉S/D比值、母、儿CMV感染率、ACA-IgM阳性率及无症状菌尿症发生率分别为2.80、0、0、0和24.0%.以上各项指标,研究组A与对照组比较,差异有显著性(P<0.05);研究组B与对照组比较,差异无显著性(P＞0.05).结论特发性FGR的发病与多因素有关,临床拟诊后应行相应检测,针对不同原因给予个体化治疗.