换一批
换一批摘要目的评价抗核小体抗体(AnuA)对系统性红斑狼疮(SLE)诊断的敏感性和特异性,并了解其与SLE活动性的关系及与其他自身抗体的关系.方法用酶联免疫吸附(ELISA)测定方法检测SLE患者、疾病对照组(包括原发性干燥综合征、多发性肌炎、皮肌炎、系统性硬化症)和正常对照组血清中的AnuA,并记录SLE患者的各种临床表现及实验室指标,分析其与AnuA的关系.结果 103例SLE患者中69.9%血清AnuA阳性,66例疾病对照组仅3.0%阳性,30名正常对照组全部阴性;SLE组患者AnuA阳性率显著高于疾病对照组和正常对照组(P＜0.01),AnuA在SLE中检测的敏感性和特异性分别为69.9%和97.9%.AnuA阳性组的SLE患者肾损害、皮肤损害的发生率(61.1%、70.8%)明显高于AnuA阴性组(29.0%、32.3%)(P＜0.05);AnuA阳性组与AnuA阴性组相比,在年龄、性别、病程上差异无显著性(P＞0.05).AnuA滴度的高低与SLE患者的SLEDAI评分有明显相关性(r＝0.282,P＜0.05).抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、快速狼疮因子(DNP)、抗组蛋白抗体(AHA)阴性的SLE患者AnuA的阳性率分别为65.6%、68.0%、63.9%、64.1%.结论 AnuA对SLE诊断的敏感性高、特异性强;它与SLE疾病活动性密切相关,对抗dsDNA抗体、Sm、DNP及AHA抗体阴性的SLE的诊断有重要意义.
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