换一批增强MR灌注成像在骨骼-软组织肿瘤良恶性鉴别诊断中的价值
The application of contrast enhanced perfusion weighted magnetic resonance imaging in differential diagnosis between benign and malignant musculoskeletal neoplasms
摘要目的研究对比剂增强MR灌注成像技术在骨骼-软组织肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法对骨骼-软组织肿瘤39例41个病灶进行对比剂增强MR灌注成像检查。分别计算肿瘤最高灌注区域信号强度-时间（SI-T）曲线的最大线性斜率（SSmax）和肿瘤边缘-中心灌注差异率（Rrim-cen）。对肿瘤作病理学检查，确定其良恶性，并计数肿瘤最高灌注区的微血管密度（MVD）。结果 SSmax和MVD在良恶性肿瘤之间的差异均无显著性意义（P>0.05），而MVD和SSmax之间有良好的相关性。良、恶性肿瘤Rrim-cen的中位数分别为0.000和0.278，在良恶性肿瘤之间的差异具有显著性意义（z=－4.175,P<0.01），恶性肿瘤的Rrim-cen值大于良性肿瘤。以0.115作为区分良恶性肿瘤的阈值，则诊断恶性肿瘤的灵敏性、特异性、准确性分别可达82.6%、100%和90.2%。结论 Rrim-cen对鉴别良恶性骨骼-软组织肿瘤具有较高的准确性，尤其用于鉴别较大的恶性肿瘤,具有很高的特异性。SI-T曲线的最大线性斜率（SS）能够准确地反映组织的血管化情况，但SSmax在良恶性骨软组织肿瘤之间存在较多重叠，还不能用作鉴别良恶性的指标。
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主题词
软组织肿瘤(Soft Tissue Neoplasms)骨骼(Skeleton)灌注成像(Perfusion Imaging)诊断, 鉴别(Diagnosis, Differential)病理学(Pathology)
分类号
R73
栏目名称
DOI
10.3760/j.issn:1005-1201.2001.08.005
发布时间
2004-01-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
广东省科技厅科技攻关项目（9827807）；
广东省卫生厅科研项目（A1998171）
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