心率过快、心律不齐及起搏器置入患者的电子束CT冠状动脉成像
Electron-beam CT coronary angiography in the patients with high heart rate arrhythmia or pacemaker
摘要目的总结不宜或不能行多层螺旋CT(MSCT)冠状动脉检查的心率过快、心律不齐、起搏器置入患者应用新一代电子束CT (EBCT)行无创冠状动脉成像的初步经验.方法患者36例,其中心率过快(≥90 次/min)20例、心律不齐11例、起搏器置入术后16层MSCT不能触发扫描4例、扫描中心率骤升16层MSCT检查失败1例.以EBCT行冠状动脉成像检查:静脉法增强扫描、前置心电门控数据采集、容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、曲面重组(CPR)、电影方式(cine)重组,以MIP图像评价冠状动脉管腔,以VR图像5级记分评价图像质量.结果全部患者均成功获得冠状动脉影像.冠状动脉各主支总显示率 80.0%,其中左主干、前降支、右冠状动脉显示率100%,回旋支94.3%.结论新一代EBCT能够完成心率过快、心律不齐和起搏器置入术后患者的无创冠状动脉检查,并可取得满意的结果.
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