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低氧放疗对子宫颈癌的远期疗效

Long-term survival of hypoxia radiotherapy for carcinoma of uterine cervix

摘要目的通过低氧放疗子宫颈癌,探讨保护骨髓及腹盆部淋巴等正常组织与远期生存的关系.方法 113例子宫颈癌均经病理证实.将其按期别不同分层随机分为低氧放疗组(低氧组57例)和常规放疗组(对照组56例).低氧组在放疗前1~2 min内开始吸入含氧体积分数为0.105的低氧气体,持续至该野照射完毕,每野连续照射≤5 min,换野时重复上述过程.对照组为常规放疗.依期别不同给全盆中平面剂量DT加~50Gy,宫旁四分野中平面剂量DT15~34Gy.腔内治疗A点剂量为15~34Gy.结果疗后外周血WBC下降平均值低氧组为(1.36±1.27)×109/L,对照组为(2.97±1.19)×109/L(P<0.05).低氧组E花环上升(6.00±2.39)%,淋巴细胞转化率上升(3.78±1.83)%;对照组分别下降(3.97±1.88)%和(4.47±1.73)%(P<0.01).5年生存率低氧组为65%,对照组为57%(P<0.05).放射性直肠炎和放射性膀胱炎发生率差异也有统计学意义(P<0.01、0.05).结论 对子宫颈癌采取低氧放疗可明显保护骨髓造血及细胞免疫功能,并能提高远期生存率和改善生存质量.

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