全胚冷冻周期患者不同冻融胚胎移植次数的临床妊娠结局分析

Outcomes of different times of vitrification-thawed embryo transfer in freeze-all cycles paitents

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摘要目的探讨同一促排卵周期全胚冷冻患者,冻融胚胎移植(FET)次数与临床妊娠率的关系.方法选择2012年1月至2016年9月在苏北人民医院生殖医学中心实施全胚冷冻后FET的807例患者为研究对象,按照FET累计次数不同,将FET累计1次者纳入A组(n=543),FET累计2次者纳入B组(n=181),FET累计3次者纳入C组(n=63),FET累计4次者纳入D组(n=20).回顾性分析807例患者的一般临床资料、移植周期资料以及累计临床妊娠率、临床妊娠率.结果 ①4组患者的年龄、不孕年限、人体质量指数(BMI)、不孕类型构成比、不同因素全胚冷冻率构成比、基础卵泡刺激素(FSH)水平、基础黄体生成素(LH)水平、基础雌二醇水平、基础睾酮水平、基础窦卵泡数(AFC)、获卵数、减数第2次分裂中期(MⅡ)卵母细胞数、正常受精率、同一取卵周期可移植胚胎数等比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).②各组患者胚胎移植日子宫内膜厚度、移植胚胎数、优质胚胎率及内膜准备方案中人工周期率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).③4组患者累计临床妊娠率分别为64.5％、60.0％、58.7％、60.0％,组间比较,差异无统计学意义(x2=1.67,P=0.64).4组患者临床妊娠率依次为64.5％、36.5％、25.1％、18.8％,组间比较,差异有统计学意义(x2=143.02,P＜0.01).结论同一促排卵周期增加FET次数,全胚冷冻患者累计临床妊娠率无显著变化.同时首次进行FET未妊娠者,随着FET次数增加,临床妊娠率显著降低.

作者吕芳 ^[1] 于鲁华 ^[1] 王丽萍 ^[2] 李雪丽 ^[1] 许琳 ^[1] 陈芳 ^[1] 朱春辉 ^[1] 刘凯峰 ^[1] 张辰望 ^[1] 王力 ^[3] 张晓梅 ^[1] 学术成果认领

作者单位 225001,江苏省苏北人民医院/扬州大学临床医学院妇产科生殖医学中心 ^[1] 225001,江苏省苏北人民医院/扬州大学临床医学院妇产科生物样本库 ^[2] Department of Anesthesiology & Perioperative Medicine, MD Anderson Cancer Center, University of Texas ^[3]

关键词玻璃化冷冻胚胎移植卵母细胞妊娠率妇女 Cryopreservation Embryo transfer Oocyte Pregnancy rate Women

主题词冷冻(Freezing)胚胎移植(Embryo Transfer)妊娠率(Pregnancy Rate)周期性(Periodicity)卵母细胞(Oocytes)

栏目名称论著

DOI 10.3877/cma.j.issn.1673-5250.2017.05.012

发布时间 2018-01-08

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