不同筛查方法预警宫颈原位腺癌的效能
Early warning efficiency of different screening methods on cervical adenocarcinoma in situ
摘要宫颈原位腺癌(AIS)为宫颈腺癌(CA)的癌前病变,进展为浸润癌的风险高。由于宫颈AIS临床表现不典型、病灶隐匿,对宫颈癌的现有筛查方法不敏感,因此临床对宫颈AIS患者的早期发现及诊断存在一定困难和挑战。目前,国内外普遍采用宫颈脱落细胞学检查,即宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)联合高危型人乳头状瘤病毒(HPV)初筛+阴道镜检查+组织病理学检查的“3阶梯”宫颈病变诊断模式,其中宫颈TCT 联合高危型HPV 初筛逐渐过渡为高危型HPV 初筛。一些宫颈癌筛查新技术,如宫颈脱落细胞DNA 倍体分析、p16/Ki-67双染也逐渐被应用于临床。随着医工融合领域兴起,计算机辅助诊断和图像识别技术在宫颈癌筛查中的应用,也在进一步研究发展中。笔者拟就不同筛查方法预警宫颈AIS效能的最新研究现状进行阐述。
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