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膝关节置换术后康复治疗小组模式的建立及应用

Establishment and application of rehabilitation therapy group for total knee arthroplasty

摘要目的 探讨膝关节置换术(TKA)后康复治疗小组模式对患者膝关节功能、住院天数、住院费用及满意度的影响.方法 采用随机数字表法将224例膝关节置换术后患者分为管理组(129例)和对照组(95例).管理组由康复治疗小组进行TKA术后康复治疗;对照组为临床医师、专科护士指导康复治疗.患者出院后记录住院天数、住院费用及患者满意度评分,TKA术后1个月采用纽约特种外科医院(HSS)膝关节功能评分评测患者膝关节功能情况.住院天数、住院费用、满意度评分、HSS评分等计量资料用t检验,计数资料采用卡方检验或者选择确切概率法.结果 管理组住院天数(21±6)天少于对照组(24±10)天,组间差异具体统计学意义(t=-2.793,P<0.01);管理组住院费用(50 496±9 785)元低于对照组(55 299±14 251)元,组间差异具体统计学意义(t=-2.990,P<0.01).在患者满意度评分方面,管理组较对照组高,组间差异均具有统计学意义(t=4.068,P<0.01).在术后1个月HSS膝关节功能评分方面,管理组(82±6)分明显优于对照组(51±4)分,组间差异有统计学意义(t =40.27,P <0.05).结论 采用康复治疗小组模式可缩短TKA术后患者住院天数、降低住院费用、提高患者满意度,促进膝关节功能康复,从而提高医疗服务质量.

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