骨形态发生蛋白诱导移植物成骨化促进腱-骨愈合
Bone morphogenetic protein-induced osteogenesis of tendon graft enhances healing of tendon-bone interface
摘要目的 探讨骨形态发生蛋白(BMP)诱导肌腱移植物成骨化对肌腱-骨隧道愈合(简称腱-骨)的影响.方法 取健康成年新西兰兔26只建立腱-骨愈合模型,实验组采用BMP处理移植物及腱-骨界面,对照组仅采用生理盐水处理.术后12周时研究对象进行大体解剖观察、组织形态学检测及CT扫描,采用t检验比较各组之间腱-骨愈合情况.结果 12周时,实验组移植肌腱质地变硬,与宿主骨组织紧密连接、局部相互融合.苏木精-伊红染色(HE)和Masson染色显示实验组腱-骨界面以纤维软骨及Sharpey's纤维连接为主.肌腱内部及界面之间均可见新生骨组织形成,部分区域新生骨与宿主骨组织形成骨性连接.而对照组移植物肌腱形态结构无变化,腱-骨界面间隙明显,以纤维结缔组织连接为主、未见新生骨形成.组织学评分结果显示BMP处理组腱-骨愈合更加成熟(6.6±0.8)vs(2.7±0.7),(t=13.361,P<0.01).CT扫描检测结果显示实验组肌腱移植区域骨密度(191 ±17),明显高于对照组(11±4)(t=31.591,P<0.01),提示肌腱移植区域发生成骨化.结论 BMP能够诱导肌腱移植物成骨化并促进腱-骨愈合.
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