特立帕肽和降钙素治疗中国绝经后骨质疏松症患者的效果比较

Comparison of the effects of subcutaneous teriparatide and intranasal calcitonin in treating established osteoporosis in Chinese postmenopausal women

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摘要目的比较特立帕肽[重组人甲状旁腺激素(1-34);rhPTH(1-34)]与降钙素鼻喷剂对中国绝经后妇女骨质疏松症的治疗效果.方法特立帕肽组患者(N=217)采用特立帕肽20μg/d皮下注射,降钙素组患者(N=110)用鲑鱼降钙素鼻喷剂200IU/d滴鼻,疗程均为24周.2组患者均每天补充≥500mg的钙和200-400IU的维生素D.主要终点是基线至终点腰椎BMD的变化率.结果特立帕肽组患者腰椎BMD从基线到终点的变化率与降钙素组相比差异有统计学意义(P<0.0001).与降钙素组相比,特立帕肽组患者从基线到终点血清骨钙素水平明显升高(P<0.0001).2组患者全髋和转子BMD变化率的差异均无统计学意义.2组患者出现不良事件(AE)者均较少,特立帕肽组AE较降钙素组多.结论特立帕肽增加腰椎BMD的效果优于降钙素,2种疗法均安全且耐受性好.

作者戴克戎 ^[1] 陈德才 ^[2] 章振林 ^[3] 张克勤 ^[4] 王炳强 ^[5] 贺良 ^[6] 刘波 ^[6] 徐华梓 ^[7] 胡雅莉 ^[8] 曹永平 ^[9] Yu M ^[10] Blair JM ^[11] 骆天红 ^[12] 学术成果认领

作者单位上海交通大学医学院第九人民医院骨科,上海,200011 ^[1] 四川大学华西医院内分泌代谢科,成都,610041 ^[2] 上海市第六人民医院骨质疏松科,上海,200233 ^[3] 南京医科大学第一附属医院内分泌科,南京,210029 ^[4] 北京友谊医院骨科,北京,100050 ^[5] 北京积水潭医院创伤骨科,北京,100035 ^[6] 温州医学院第二附属医院和育英儿童医院骨科,温州,325027 ^[7] 南京市鼓楼医院妇产科,南京,210008 ^[8] 北京大学第一医院骨科,北京,100034 ^[9] 80CA,多伦多,礼来加拿大公司 ^[10] NSW2031,新南威尔士州MacquariePark,礼来澳大利亚公司洲际信息科学部 ^[11] 中国上海市礼来亚洲公司,上海,200021 ^[12]

关键词绝经后骨质疏松症特立帕肽降钙素骨密度血清骨钙素

主题词降钙素(Calcitonin)骨质疏松, 绝经后(Osteoporosis, Postmenopausal)中国(China)血清(Serum)骨钙素(Osteocalcin)

分类号 R681

栏目名称 临床研究

DOI 10.3969/j.issn.1674-2591.2011.01.004

发布时间 2011-07-07