换一批
换一批摘要篇首：在施行腰椎手术时，为使棘突间隙充分展露，临床上广泛应用弓形俯卧位支架。但由于这种支架使患者处于两头低、中间高的折刀式体位(jackknife position)，［1］造成患者生理学的改变，易导致循环、呼吸、神经、皮肤并发症。文献报道，俯卧位摆放不当会造成手术失血增多、神经麻痹或损伤。［2］为减少应用该支架的相关并发症，我们针对护理难点采取了一系列预防措施，取得了良好效果，现报告如下。1 体位摆放 巡护士将支架摆放在手术床上，根据患者身高、体重调整好支架宽度和高度。患者在手术平车上施行全身麻醉后，由麻醉师保护鼻腔插管，护士保护静脉输液通路，平车两侧分站2人协助翻身。先将患者侧身成90°，分别托扶头背部、腰骶部及双下肢，维持脊柱水平位，从平车上抬起患者，以滚动法同时翻转90°成俯卧位，将患者轻放在准备好的支架上(图1)。
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