早期持续微量配方奶喂养方案在极低体重早产儿肠道营养中的应用
Application of prolonging small feeding volumes early in enteral nutrition in very low birth weight preterm infants
摘要目的 探讨早期持续微量配方奶喂养方案在预防和减少极低体重早产儿坏死性小肠结肠炎中的效果.方法 按随机数字表法将128例早期不能母乳喂养的极低体重早产儿分成实验组64例(失访1例,实际纳入63例)和对照组65例.实验组出生后12h尽早开奶,以每日12ml/kg作为起始奶量并逐步增加至每日24ml/kg,并持续此奶量至出生后第10天;对照组常规喂养,出生后12~48h开奶,以每日12ml/kg作为起始奶量,如喂养耐受,则每日增加24~36ml/kg,至奶量达到140~160ml/(kg·d).结果 两组坏死性小肠结肠炎的发生情况,实验组5例(7.9%),对照组11例(16.9%),差异无统计学意义(P<0.05);两组喂养不耐受的发生情况,实验组10例(15.87%),对照组22例(33.84%),差异有统计学意义(P<0.05);两组达全肠内营养时间:实验组(19.0±3.1)d,对照组(14.0±6.0)d,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对于完全配方奶喂养的极低体重早产儿,早期缓慢增加奶量持续微量喂养方案可有效降低喂养不耐受的发生率,有降低坏死性小肠结肠炎的发病及严重程度的趋势.
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