换一批冠状动脉旁路移植术后应激性高血糖患者血糖波动评估参数研究
Correlation between blood glucose instability index and postoperative complications in patients with stress hyperglycemia after coronary artery bypass grafting
摘要目的 建立冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)后应激性高血糖患者的血糖波动评估参数.方法 收集某三级甲等医院心脏外科2017年1月-2018年10月行CABG术后发生应激性高血糖的200例患者的临床资料,对患者术后72 h内进行-每4h 1次的末梢血糖监测;比较不同基线特征下并发症发生率的差异,评价不同血糖波动评估参数与术后并发症的相关性,同时运用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,判断不同血糖不稳定指数(glycemic lability index,GLI)对CABG术后并发症发生风险的预测价值.结果 CABG术后应激性高血糖患者术后第1天的GLI(GLI1)、术后第2天的GLI (GLI2)、术后3d总的GLI (GLI3d)与术后单一并发症及合并并发症发生风险均显著关联(P＜0.05),GLI1、GLI2、GLI3d均可对术后并发症发生风险进行预测,其中GLI1的ROC曲线下面积为0.665.结论 GLI1、GLI2、GLI3d是CABG术后应激性高血糖患者血糖波动评估参数,可在一定程度上预测患者术后并发症的发生风险,特别是GLI1预测效果最佳,可以提示医护人员尽早对患者的血糖波动进行干预,以减少并发症的发生.
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DOI
10.3761/j.issn.0254-1769.2019.09.003
发布时间
2019-11-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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