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乳腺癌乳房再造手术患者决策辅助方案的构建及应用

Development and application of decision aid of breast reconstruction surgery among breast cancer patients

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摘要目的探讨决策辅助方案在拟行乳腺癌全乳切除术联合乳房再造术患者中的应用效果.方法通过参考国内外文献、召开专家会议及研究小组讨论,构建乳腺癌乳房再造手术患者决策辅助方案(以下简称患者决策辅助方案).选取2017年10月--12月住院行手术治疗的乳腺癌患者为对照组(42例),2018年1月--3月住院行手术治疗的乳腺癌患者为试验组(39例).试验组在常规健康教育的基础上实施决策辅助方案,对照组给予常规健康教育.两组患者入院日、手术前1d,分别使用患者决策困境量表、决策准备量表、医院焦虑抑郁量表进行评估;术后1个月、6个月和12个月,分别使用患者决策后悔量表、医院焦虑抑郁量表进行评估.结果试验组术前1d的决策准备得分显著高于对照组(P＜0.05),决策困境得分显著低于对照组(P＜0.05);术前1d试验组焦虑抑郁得分与对照组差异无统计学意义(P＞0.05);术后12个月试验组焦虑抑郁得分均显著低于对照组(P＜0.05);术后随访期间,试验组在术后1个月、6个月和12个月的决策后悔得分均显著低于对照组(P＜0.05).结论本研究制订的患者决策辅助方案,可提高患者术前决策准备度,降低患者决策困境水平,改善患者远期的焦虑抑郁情绪,降低患者远期的决策后悔度.

作者王燕 ^[1] 王小媛 ^[1] 石立元 ^[1] 李静 ^[1] 张青月 ^[1] 殷竹鸣 ^[1] 强万敏 ^[2] 学术成果认领

作者单位 300060天津市,国家肿瘤临床医学研究中心/中俄乳腺肿瘤整形联合研究中心/天津市“肿瘤防治”重点实验室/天津市恶性肿瘤临床医学研究中心/天津医科大学肿瘤医院乳房再造科 ^[1] 300060天津市,国家肿瘤临床医学研究中心/中俄乳腺肿瘤整形联合研究中心/天津市“肿瘤防治”重点实验室/天津市恶性肿瘤临床医学研究中心/天津医科大学肿瘤医院护理部 ^[2]

关键词乳腺肿瘤乳房成形术决策外科手术决策支持系统,临床

医学主题词决策(Decision Making)乳腺肿瘤(Breast Neoplasms)乳房成形术(Mammaplasty)对照组(Control Groups)焦虑(Anxiety)

栏目名称

专科实践与研究

DOI 10.3761/j.issn.0254-1769.2020.01.015

发布时间 2020-04-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

基金项目

天津市护理学会青年课题（tjhlky20170209）