ST段抬高型心肌梗死患者介入术后心血管不良事件危险因素的Meta分析

Risk factors of major adverse cardiovascular events in ST elevation myocardial infarction patients after percutaneous coronary intervention :a Meta-analysis

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摘要目的明确ST段抬高型心肌梗死(ST elevation myocardial infarction,STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACEs)发生的危险因素.方法计算机检索Embase、Medline、Scopus、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方、维普等数据库,纳入2008年1月1日-12月31日关于STEMI患者PCI术后MACEs危险因素的文献.2名研究人员独立完成文献筛选、偏倚风险评价及资料提取,并进行Meta分析.结果共纳入35篇文献,包括43 839例患者,有统计学意义的危险因素包括女性(OR=4.17)、高龄(OR=2.84)、红细胞分布宽度≥13％ (OR =2.04)、肾功能异常(OR =2.23)、随机血糖≥11 mmol/L(OR=1.82)、非O型血(OR=1.75)、三支病变(OR=1.75)、糖化血红蛋白分数≥5.7％(OR=1.63)、无梗死前胸痛症状(OR=1.56)、症状出现至球囊扩张时间延长(OR=1.48)、高血压(OR=1.27).结论女性、高龄、红细胞分布宽度≥13％、肾功能异常、随机血糖≥11 mmol/L等是STEMI患者PCI术后MACEs的危险因素.