机械通气患儿气管插管非计划性拔管预防策略的最佳证据总结

Summary of the best evidence for the preventive strategies of unplanned endotracheal extubation in children with mechanical ventilation

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摘要目的提炼并总结儿科重症监护病房(pediatric intensive care unit,PICU)机械通气患儿气管插管非计划性拔管预防策略的最佳证据,为临床实践提供参考依据.方法系统检索国内外计算机决策支持系统、指南网、数据库及相关学会网站中与机械通气患儿气管插管非计划性拔管预防策略有关的文献,检索时限为2010年1月—2022年1月,文献类型包括临床决策、指南、证据总结、系统评价、专家共识.由4名研究者对纳入文献进行评价和证据提取.结果共纳入14篇文献,其中指南6篇、专家共识2篇、系统评价6篇.从气管插管非计划性拔管的危险因素、气管插管及气道管理、镇静评估与管理、镇痛评估与管理、谵妄监测与预防、组织管理6个方面总结了25条最佳证据.结论该研究总结的最佳证据为PICU机械通气患儿气管插管非计划性拔管的预防提供循证依据.应用证据前,医护人员应评估临床情景及障碍因素,促使证据有效、安全地向临床转化.

作者梁军利 ^[1] 薛珊 ^[1] 刘磊 ^[2] 靳英辉 ^[3] 尹彦玲 ^[4] 王瑛玮 ^[5] 魏淑艳 ^[6] 李来有 ^[1] 学术成果认领

作者单位 050011 石家庄市河北医科大学第四医院护理部 ^[1] 050011 石家庄市河北医科大学第四医院乳腺外科 ^[2] 武汉大学中南医院循证与转化医学中心 ^[3] 050011 石家庄市河北医科大学第四医院重症监护室 ^[4] 050011 石家庄市河北医科大学第四医院,儿童重症监护室 ^[5] 050011 石家庄市河北医科大学第四医院麻醉复苏室 ^[6]

关键词重症监护病房,儿科机械通气气管插管非计划性拔管循证护理学

栏目名称 证据综合研究

DOI 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.24.017

发布时间 2023-01-13