换一批重症患者再喂养综合征发生率及影响因素的Meta分析
Incidence and influencing factors of refeeding syndrome in critically ill patients:a Meta-analysis
摘要目的 系统评价重症患者再喂养综合征(refeeding syndrome,RFS)的发生率及影响因素,为护理人员早期识别RFS、制订预防措施提供参考.方法 系统检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL和Cochrane Library中关于重症患者RFS发生率及影响因素的文献,检索时限为建库至2024年5月29日,采用Stata 16.0软件进行分析.结果 纳入29篇文献,总样本量为5 720例.Meta分析结果显示,重症患者RFS发生率为33.68％.亚组分析结果显示,在调查时间为2020年及以后(38.22％)、调查地区为美洲地区(36.39％)、仅使用电解质水平变化情况作为诊断依据(37.51％)的研究中,重症患者RFS的发生率更高.重症患者RFS的危险因素包括急性生理与慢性健康状况Ⅱ评分较高(OR=1.41)、序贯器官衰竭评分较高(OR=1.29)、入住ICU后48 h内开始喂养(OR=3.36)、年龄≥60岁(OR=2.82)、合并糖尿病(OR=3.53)、前白蛋白浓度＜150 g/L(OR=5.53)、白蛋白浓度＜30 g/L(OR=3.26)、热量摄入量＞25％标准热量(OR=2.86)、肠内营养液温度为36～38 ℃(OR=2.32)、喂养速度＞50 ml/h(OR=3.76)、喂养前禁食时间≥2 d(OR=2.46)、有酗酒史(OR=2.64).结论 重症患者RFS发生率较高,影响因素较多.护理人员应提高对RFS的认识水平和重视程度,准确识别高危人群及危险因素,并通过多学科协作,制订全程、精细和个性化的干预措施,以预防RFS.
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关键词
再喂养综合征发生率影响因素Meta分析危重病护理Refeeding SyndromeIncidenceInfluencing FactorMeta-AnalysisCritical Care Nursing
栏目名称
DOI
10.3761/j.issn.0254-1769.2024.21.012
发布时间
2024-12-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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