辅助生殖技术受孕孕妇心理症状群变化轨迹的影响因素分析及护理启示
Analysis of influencing factors on the trajectories of psychological symptom clusters in pregnant women with assisted reproductive technology and nursing revelation
摘要目的 探讨辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)受孕孕妇心理症状群变化轨迹及潜在类别的影响因素,为其妊娠期心理健康管理提供理论依据.方法 采用便利抽样法,选取2023年8月—2024年4月在南京市某三级甲等医院产科门诊产检的205例ART受孕孕妇作为调查对象.在妊娠10~14周,发放一般资料调查表、症状自评量表、痛苦自我表露指数量表和积极心理资本问卷,收集基线资料;在妊娠22~26、34~38周发放症状自评量表,收集随访资料.运用探索性因子分析提取症状群,使用潜类别增长混合模型识别心理症状群的变化轨迹,采用多元Logistic回归分析不同轨迹类别的影响因素.结果 最终纳入180例调查对象.探索性因子分析在3个时间点分别提取出5、4、5个症状群.共识别出3个ART受孕孕妇心理症状群变化轨迹类别,分别为低水平-缓慢改善组(28.89%)、高水平-显著加重组(6.11%)和中水平-缓慢加重组(65.00%).Logistic回归分析结果显示,不孕持续时间、ART治疗次数、文化程度、痛苦自我表露水平和积极心理资本水平是ART受孕孕妇心理症状群变化轨迹潜在类别的影响因素(均P<0.05).结论 ART受孕孕妇心理症状群变化轨迹存在3个潜在类别,医护人员可根据相关影响因素制订具有针对性的干预措施,实施全面高效的症状管理.
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